髌骨骨折是一种常见的膝关节损伤，骨折的原因通常包括直接暴力和肌肉强力收缩两种，具体如下：
1、直接暴力：直接暴力通常是由于外部力量直接打击在骶骨上，如撞伤、踢伤等。这种暴力导致的骨折多为粉碎性，骨折移位较小，也可以是横断骨折或纵形劈裂骨折；
2、肌肉强力收缩：肌肉强力收缩多是由于股四头肌猛力收缩形成的牵拉性损伤。如在突然滑倒时，膝关节处于半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵拉膑骨向上。同时，髌韧带固定髋骨下部，而股骨牒部向前顶压髌骨形成支点。这三种力量同时作用，就可能造成髌骨骨折。肌肉强力收缩导致的骨折多造成髌骨横断骨折，上下骨块有不同程度的分离移位，髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。
参考资料：[1]陈磊等编著. 骨与关节创伤 下[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2018.03.